多少个月定胎位?

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正常情况是30周左右定了胎位,但也有少数至36周后才会定胎位的,而有的胎儿直到出生后,还会因环境改变再度调整胎位 。但是,一旦分娩,宝宝从产道出来的时候,一般都是头先出来的,并且头部会朝着母体的正面或侧面,而不会向后,这是由于胎儿在宫内有羊水的保护,脑袋受到外力后不会出现颅内损伤的。 不过,如果胎位异常,头冲下时,出现头盆不称的情况,胎儿的脑膜中动静脉有可能受压,从而导致颅内出血。在孕晚期,如果发现胎位异常,一定要及时纠正。 那么,哪些胎位需要及时纠正呢? 首先,就是典型的胎位不正,如膝胸位、臀位等,对于这类胎位不正,一般医生会通过手诊检查判断,确认胎儿位置后,会告知孕妇进行相应纠正。其次,还有少部分胎儿属于“假孕”情况,即虽然胎位为枕前位,但胎儿实际位置较低,这种情况下也需要及时纠正。 最后,需要注意的是,孕28周后,即使发现胎位不正,也不一定要进行纠正,因为有时随着胎儿发育,胎位可能有自行纠正是可能的,因此不需要急切地采取方法来强行纠正。

当然,凡事总有例外!倘若遇到特殊情况,如双胞胎妊娠、前置胎盘等情况,可能会影响胎儿正常发育,此时即便胎位正也要终止妊娠了。 对于普通单胎孕妇来说,当胎位不再正的时候,首先要考虑的就是如何纠正,那么,具体该如何做呢? 其实,孕晚期导致胎位不正的主要原因有自发性胎位异常和病理因素使胎头附着过低两种。其中自发性胎位异常包括:臀位、横位; 病理性因素主要指胎头位置过低,比如双胎妊娠、羊水过多或过少等,都会影响胎位。

如果是上述两种原因中的任何一种所导致的胎位不正,一般都可以采用外治疗法来加以矫正。例如,对脐绕颈、脐带缠腰等情况,通过手部轻推按摩,帮助胎儿转头、翻身,使其回归正确胎位;再如,如果是因为胎头位置低所致的胎位不正,可以通过抬高床头、左侧卧位等方式来逐步改善。 但需注意,如果通过外治法持续一周时间,胎位仍无改善者,应及时就诊,以免出现意外。

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大多数正常孕妇的胎位在妊娠32周前均可发生变化,多数能自动转为正常的“头朝下、屁股朝上”的 纵向胎位。但“横位”例外,足月时横位极少转为正常胎位,只有12%左右。因此怀孕后32周前孕妇无需特意去做决定胎位的检查。而32周后,胎儿已将近“瓜熟蒂落”,体重增加,子宫容积也接近最大限度,胎儿活动范围小,自身重力可使胎位固定,此时如为横位,就有可能为“ 横产式”影响分娩。

确定胎位对预产期大的孕妇更重要。因为她们的子宫内环境较紧张,胎儿不易“翻身”,一旦发现胎位不正,纠正的难度也相应增加。对32周以上胎位不正的经产妇,也可尝试继续观察至36周,因为这时胎位还有变化的可能。

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