儿童脑胶质瘤能活多久?

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脑胶质瘤是起源于大脑神经细胞的恶性肿瘤,由于肿瘤发生的位置与功能不同,分为不同类型,一般以颅脑CT或者磁共振检查诊断。 儿童期最常见的颅脑肿瘤就是脑积水(30%)和髓母细胞瘤(25%),其次还有室管膜瘤、血管网状细胞瘤等;而成人则最多见的是颅内胶质瘤,其次为听神经瘤、脑膜瘤等。 但是不管怎么区分,这些肿瘤都有一个共同的致病因素----基因突变。因此无论是儿童还是成人的这些肿瘤,我们都称之为“基因突变的恶性颅脑肿瘤”。 在所有类型的颅脑恶性肿瘤中,约70%是由于DNA复制过程中遗传物质的错误排列所致,称为原发性恶性颅脑肿瘤。其中又以胶质瘤最为常见,其次是脑膜瘤及颅咽管瘤。 而继发性或转移性颅脑肿瘤则比较少见,仅占全部病例的4%~6%,绝大多数是由身体其他部位的癌通过血液、淋巴液转移到颅内产生。

大部分原发性的恶性颅脑肿瘤属于“不可治愈的癌症”,也就是说,即使进行了手术切除,绝大部分患者仍然会复发,并且复发部位往往位于脑干、丘脑等中枢神经系统内,如果再次出现并发症,预后很差,甚至有可能导致死亡。 但如果是一些良性的肿瘤,经过完整的切除,多数可以取得较好的疗效,甚至很多可以完全治愈。 所以首先应该明确孩子所患的脑胶质瘤是良性还是恶性的,才能进行下一步的判断。

对于儿童来说,由于脑部结构与成人有所不同,而且又存在着生长发育的过程,所以常常很难判断一个刚刚做完手术的儿童复发的可能性以及复发后对智力的影响程度。 而对于成人而言,大多已经完成了脑部的结构和功能的发育,因此更容易评估疾病进展的风险。 通常我们根据儿童患者的病史、症状体征以及相关的检查结果来初步评估病情,并制订相应的治疗方案;而一旦疾病进展,我们也能够比较准确地判断预后,这有助于我们与患儿家长沟通,共同商量制订合适的诊疗计划。

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