宝宝几个月可以做疝气手术?

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小儿腹股沟斜疝是外科常见疾病,是指腹腔内脏器(主要是小肠)通过腹壁下动脉外侧的腹股沟管向体表突出形成的包块,如球状。好发于400~600毫升的小儿,2岁内小儿的发病率高达5%;男性多于女性,右侧腹股沟斜疝比左侧多见。 由于腹股沟斜疝极易造成嵌顿或绞窄,导致肠梗阻甚至生命危险,因此需要积极治疗。目前临床上对于小儿腹股沟斜疝的治疗多采用腹腔镜微创方法。那么,孩子出现腹股沟斜疝后该如何处理呢?

1、单纯腹腔镜检查:适用于可疑隐睾、精索静脉曲张或者睾丸肿大、发育不良等,但难以发现阴囊内病变者。

2、腹股沟区及阴囊肿块切除术:适用于诊断明确的腹股沟斜疝。

3、腹腔镜辅助下腹股沟区及阴囊肿块切除术:在腹腔镜下进行腹股沟区及阴囊肿块的切除,如果腹腔镜下难以完全切除,可考虑行开放性手术切除。 对于有症状的小儿,应尽早采取治疗措施,一般认为,患儿年龄小于1岁、疝环直径大于1.5厘米、非脂肪性疝、单发性的腹股沟斜疝应手术治疗。而对于1岁以上、疝环直径小于1.5厘米、多发性的腹股沟斜疝则可以考虑暂缓手术,先采用保守药物治疗观察,并注意加强营养,促进疝环周围组织发育,增强腹肌力量,防止疝环进一步发展。

不过要注意的是,即使采取保守治疗,也要避免重体力劳动和剧烈活动。因为任何增加腹压的动作都可以促使疝气的形成,所以儿童应该尽量避免,尤其是大哭大笑、用力排便和长时间蹲着玩耍等。

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