吃结核药副作用怎么办?
抗结核药物都是有毒性的,服用抗结核药物期间,需要定期监测肝功能 。如果发现有药物性肝损害,应该在医生指导下先停药或减少剂量,同时配合保肝药物治疗。绝大多数抗结核药物引起的肝损害是可逆的,停止服药、保肝治疗及适当休息后,症状逐渐缓解;少数严重的患者,在停药后仍持续血胆红素升高和(或)转氨酶水平升高,可以给予促肝细胞生长素、多烯磷脂酰胆碱等保肝治疗,并密切监测肝功能变化。
目前常用的抗结核药物有六大类,其中异烟肼、利福平、吡嗪酰胺是必须经过肝脏代谢后才具有杀灭结核菌活性的药物,对肝脏的毒性作用较大,尤其异烟肼长期大量使用时,引起中毒性肝炎的几率达3%-5%。而乙胺丁醇、阿米卡星等药物对肝脏的影响较小。 除了肝脏,抗结核药物的胃肠道反应也比较大,比如恶心、呕吐、厌食、腹泻等等,往往需要联合使用保护胃黏膜的药物来治疗。对于出现重度乏力、食欲缺乏、腹泻者,应该及时就诊,复查血常规、生化全项,必要时行腹部超声检查以明确病情。
如果不良反应轻微且随疗程进行自行好转,无需特殊处理;若症状较重、持续不能自限,则应及时停药并到医院就医,由专科医师给予相关治疗。 在服药期间应该注意休息,避免劳累,加强营养,增强体质;还要定期复诊,一般在服用抗结核药物4周后,应根据医生建议按时复查肝肾功能。