儿童黄疸怎么办?

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新生儿黄疸是新生儿期常见的症状,是指皮肤、黏膜和巩膜出现黄染,医学上称“高胆红素血症”;生理性黄疸在新生儿出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,足月儿血清总胆红素浓度最高峰值一般不超过205.2μmol/L(12毫克/分升),早产儿最高值可达342μmol/L(20毫克/分升)。除血清胆红素含量显著增高的原因外,患儿一般情况良好,食欲正常,睡眠安稳,大小便如常,无全身抽搐或眼球震颤,则不必担心。但应该定期观察病情变化。 病理性黄疸的患儿除上述症状外,还可伴有哭闹不安、睡眠不实、厌食、呕吐、腹泻和水样便,粪便颜色由淡黄色变为深黄色甚至黑色。此时应及时就医,请医生进行检查和治疗。 预防新生儿黄疸,要注意以下3点: (1)注意母婴血型是否相符,以免发生溶血性疾病而致黄疸。如果妈妈O型血、宝宝A型或B型血,应密切留意孩子的肤色;

(2)按时接种疫苗,防止传染病的发生;

(3)出生后的新生儿,应注意保暖,如体温过低(<36℃),要及时纠正,以防发生低温伤害。

对已经发生的生理性黄疸,家长无须采取特殊的护理措施,只要注意给宝宝充足的水分供应,及时更换尿布,保持皮肤清洁即可。由于新生儿皮脂腺功能还不完善,不宜使用肥皂等刺激性物品为新生儿清洗皮肤。若患儿发黄程度较轻,则无需治疗,在哺乳、换洗尿布以及洗澡时,注意避免阳光直射,多可较快消退。

还有以下几种方法能帮助退黄: ①光子疗法:光照疗法即日光浴,采用红外线照射婴儿背部肌肤,通过光化学反应,增加血液中血红蛋白的含量,提高血液运输氧气的能力,进而减少黄疽的程度;②药物治疗:服用葡萄糖水后,使肠道细菌维持一定数量,加速胆红素的代谢过程,促使胆红素的排出,缓解黄疽的情况;③补充益生菌:适当补充有益菌,如双歧杆菌可以有效地调节婴幼儿的消化功能,减轻因消化不良引起的黄疸;④腹部按摩:家长可轻轻按摩宝宝的腹部,以促进消化功能的恢复,减轻因消化功能紊乱和黄疸的表现;⑤口服胰酶制剂:对于消化道无法完成消化功能的婴幼儿,可口服胰酶制剂帮助消化不良的症状尽早消除,从而降低黄疸的程度。⑥中医治疗:根据小儿“脾常不足”“肝常有余”的生理特点,在中医理论指导下,适当配合穴位按摩、针灸,中药敷脐等方法,也可收到较好的治疗效果。

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