儿童表桃体发炎怎么办?

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扁桃体发炎是咽喉部最常见的疾病,好发于10岁以下的儿童。 正常人的咽部(也就是喉咙后部)有四个小的淋巴组织,称为扁桃腺,它们呈左右对称分布,在开口于咽部的两侧。在扁桃体炎发作的时候,这些组织的颜色会明显红肿,而且表面有许多脓性分泌物,这会让患者感觉吞咽的时候疼痛加剧;有时候这些感染的情况还会扩散到附近的淋巴结,引起颈部淋巴结的肿痛。虽然这种情况多发生在儿童时期,但是任何年龄的人群都可以受到侵犯。 那么,为什么孩子的扁桃体容易受感染呢?除了和年龄特点有关(儿童免疫力低、自洁能力差等)之外,还和这个部位的解剖生理特点和免疫功能有关。因为扁桃体位于口腔内,而口腔是一个相对开放的地方,所以很容易积聚细菌和病毒,而这些微生物很多时候都会导致扁桃体发炎。由于扁桃体的免疫功能对于全身免疫体系的建立是非常重要的,因此即使偶尔感染了疾病,也会迅速得到缓解。但需要注意的是,如果反复发生急性扁桃体炎发作,那么可能会使上述功能出现下降,从而为细菌病毒造成可乘之机。

【临床表现】

1.炎症症状 主要临床表现为咽痛,可有发热、头痛、乏力、食欲不振等症状,检查时可发现患者咽部充血、肿胀,扁桃体上面附着黄白色脓苔,挤压可排出脓性分泌物,严重时可出现吞咽困难、讲话含糊不清、口臭等情况。

2.并发症 如果治疗不及时或者病情严重的情况下,会出现一些并发症,常见如扁桃体周炎、扁桃体周围脓肿等。如果反复发作还可以导致风湿热、肾炎甚至心脏病等等。 【检查与诊断】

1.观察患者的临床表现,注意是否有发热、咽痛以及吞咽困难的症状出现。

2.进行血常规检查,判断是否存在细菌感染。

3.如果有脓液分泌,可以进行咽拭子培养,检测致病菌。

4.必要时可以采集病变器官的组织标本,做病理学检查。 【治疗措施】

1.一般处理 对于大多数患儿来说,如果症状轻微,可以适当使用抗生素进行治疗,同时辅以局部治疗,例如用淡盐水漱口或者雾化吸入,这样能够减轻黏膜充血、肿胀的现象,有助于疾病的恢复;对于个别频繁发作的病人,可以考虑行扁桃体切除术,该手术方式操作简单,术后恢复快,效果肯定。

2.对因治疗 对于细菌感染导致的扁桃体炎,需要在医生的指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗。

值得注意的是,由于目前细菌的耐药性越来越严重,用药之前最好能够做过细菌敏感试验,以便选择最敏感的抗菌药物。 对于非感染性因素导致的扁桃体炎,则需要寻找病因并进行针对性治疗。例如对于局灶性黏膜上皮增生所致者,可行局部药物治疗;对于长期反复发作的患者,可使用转移因子、干扰素等药物,以增强机体的抵抗力。

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