儿童喉镜检查怎么做?

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小儿纤维喉镜是近几年发展起来的一种新的检查手段,与电子胃镜、肠镜等类似,只是插入的对象不同而已。其优点在于能直接观察呼吸道腔道有无异常,判断病变位置,并对可疑部位进行摄像和照片留存。 检查前准备: 1.患者应选择体重在30公斤以下,年龄6个月至8岁的患儿;

2.检查时间选择在早晨空腹时进行;

3.术前向患儿及家长解释检查方法及过程,消除恐惧心理,以利于配合检查;

4.术晨禁食水,清洁鼻腔;

5.必要时给予少量吗啡类药物或氯丙嗪类药物镇静。 检查步骤: 1.患儿取仰卧位头后仰固定,医生会仔细检查咽部及喉部是否有异常,并记录检查结果。

2.医生会在患儿鼻腔内滴入表面麻醉药,数分钟后,患儿即会有鼻塞、流涕等症状,但都能耐受,无需特殊处理。

3.医生会将喉镜伸入患儿口中,直视下观察声门及气管的情况。此时因表面麻醉的作用,患儿仅会觉得异物感,但不会难受。一般只需几分钟就可以完成观察。 但如果患儿配合不好或者病情严重,不能一次顺利检查,需重新选择时间再次检查。 检查过程中,由于咽喉比较敏感,加之婴幼儿情绪不稳,容易呛咳,甚至呕吐,所以检查过程中需要家长安抚孩子,保持镇定,积极配合医生。 小儿喉镜检查没有绝对禁忌症,但有以下情况者暂时不宜做喉镜检查:

(1)急性中耳炎;

(2)急性鼻炎、急性咽炎;

(3)严重牙龈出血;

(4)全身状态差,有严重的贫血、营养不良或低蛋白血症。 总之,小儿的喉镜检查虽然是一种侵入性操作,稍有不慎就可能造成伤害,但目前在规范操作的条件下,其风险已经很低了。绝大多数情况下不会留下明显的后遗症。

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